「肺がん免疫療法 整理整頓」
新潟県立がんセンター新潟病院
三浦 理
免疫チェックポイント阻害剤(ICIs)を用いた免疫療法は悪性黒色腫に始まり、多くのがん腫にパラダイムシフトをもたらしてきた。そのなかでも非小細胞肺がんはでは多くのエビデンスが確立されてきた。二次治療におけるICIs単剤治療、腫瘍上PD-L1発現による患者選択、さらには細胞傷害性抗がん剤との併用療法、そして昨年末には複合免疫療法の導入と、まさに免疫療法の最先端を行くがん腫と言っても過言ではない。このように選択肢が増えることは患者さんにとってはもちろん福音であるが、治療者にとってどのような患者さんに、どの治療を届ける事が良いのか、については十分議論が出来ていない現状もある。本セミナーでは、非小細胞肺癌の初回治療を中心に、細胞傷害性抗がん剤治療とICIsの併用療法、複合免疫療法について現在のエビデンスを整理し、それぞれの治療レジメン毎の使い分けについて論じてみたいと考えている。